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Anmeldung zum Mütterwochenende

Das Mütterwochenende findet vom 10. bis 12. Mai 2019 in Goslar im Harz statt.
Der Verein bemüht sich wie immer um eine möglichst hohe Kostenübernahme
durch Spendengelder und Zuschüsse. Dennoch müssen wir auch dieses Mal um eine
Eigenbeteiligung von 25 Euro für das Wochenende bitten.

Name, Vorname:
Wohnort:
Telefon:
Email:
Handy:


Ich bin damit einverstanden, dass meine Daten gespeichert
und allen Teilnehmerinnen als Teilnehmerliste übersandt werden.

ggf. Abfahrtsbahnhof:

zusammen mit:
Es wird in diesem Jahr kein Zuschlag für das Einzelzimmer erhoben